Norime praturtinti šiuos klinikinius tyrimus su vyrais, kuriems reikia visos tos papildomos pagalbos – kuriems iš tikrųjų būtų naudingi trys vaistai, palyginti su tik dviem, arba naujas chemoterapinis vaistas, nors jis gali turėti daugiau šalutinių poveikių.
Amiras Goldkornas
CTC skaičiavimas
Tyrimas buvo NCI finansuojamo SWOG Cancer Research Network 3 fazės klinikinio tyrimo dalis – daugiau nei 1300 institucijų visoje šalyje, kurios bendradarbiauja tirdamos įvairius vėžio atvejus. Pradiniai kraujo mėginiai iš 503 pacientų, sergančių metastazavusiu prostatos vėžiu, kurie dalyvavo naujame vaistų tyrime, buvo išsiųsti Keck medicinos mokyklos komandai analizei.
Norėdami išanalizuoti kraujo mėginius, mokslininkai naudojo CellSearch platformą Norriso visapusiško vėžio centro Skystosios biopsijos tyrimų branduolyje, įstaigoje, kurią įkūrė ir kuriai vadovauja Goldkornas. „CellSearch“ naudoja imunomagnetinius karoliukus, prie mažų magnetinių dalelių pritvirtintus antikūnus, kurie jungiasi prie CTC kraujyje ir ištraukia juos, kad būtų aptikti ir suskaičiuoti specializuota įranga.
Pacientai, kurių kraujo mėginyje buvo penki ar daugiau CTC, turėjo blogiausius rezultatus. Palyginti su pacientais, kuriems buvo nulinis CTC, tyrimo laikotarpiu jiems buvo 3,22 karto didesnė tikimybė mirti ir 2,46 karto didesnė vėžio progresavimo tikimybė. Jiems buvo tik 0,26 karto didesnė tikimybė pasiekti visišką prostatos specifinio antigeno (PSA) atsaką, o tai reiškia, kad jie blogai reagavo į gydymą.
Vyrų, turinčių penkis ar daugiau CTC, vidutinė išgyvenamumo trukmė po kraujo tyrimo buvo 27,9 mėnesio, palyginti su 56,2 mėnesio vyrams, kuriems buvo 1–4 CTC, ir mažiausiai 78 mėnesius vyrams, kurių CTC nenustatyta. (Daugelis pastarosios grupės pacientų išgyveno po publikavimo datos, todėl vidutinės išgyvenamumo trukmės apskaičiuoti dar nepavyko.)
Esmė: daugiau CTC reiškė, kad pacientai išgyveno trumpiau, progresavo daug greičiau ir greičiausiai nereaguos į standartinį gydymą.
