2024 metų rugsėjis yra Nacionalinis kiaušidžių vėžio informavimo mėnuo.
Kaip ir dauguma vėžio atvejų, kiaušidžių vėžys turi geresnių rezultatų, jei jis gydomas anksti. Tačiau anksti nustatyti kiaušidžių vėžį sunku, nes jis dažnai neturi jokių simptomų. Vien JAV kasmet užregistruojama beveik 20 000 naujų kiaušidžių vėžio atvejų ir daugiau nei 14 000 mirčių.
Kiaušidžių vėžys, kuris atsiranda, kai nenormalios ląstelės kiaušidėse auga nekontroliuojamai, dažniau pasitaiko baltosioms moterims, tačiau juodaodžių moterų išgyvenamumas yra mažesnis. Ir skirtumas yra gana didelis. Juodaodžių moterų penkerių metų išgyvenamumas yra 41% – tai yra 7% mažesnis nei 48% penkerių metų išgyvenamumas juodaodžių moterų.
O sergant ankstyvosios ir vėlyvosios stadijos kiaušidžių vėžiu juodaodžių moterų išgyvenamumas yra blogesnis ne tik nei baltųjų, bet ir visų kitų rasių ir etninių grupių.
Susisiekėme su Holly Harris, MPH, ScD, 2022 m. tyrimo, skirto geriau suprasti, kodėl juodaodžių moterų išgyvenamumas ir kiaušidžių vėžio baigtis yra blogesni nei kitų rasių ir etninių grupių, tyrėja.
Prieigos skirtumai pablogina juodaodžių moterų rezultatus
Harrisas, Fredo Hutchinsono vėžio tyrimų centro epidemiologijos docentas, sakė, kad juodaodžių moterų kiaušidžių vėžio baigčių skirtumai yra labai svarbūs. Deja, juodaodėms moterims mažiau tikėtina, kad bus pasiūlytas gydymas, kurį rekomenduoja profesionalios medicinos rekomendacijos. Tiesą sakant, viename 2019 m. tyrime nustatyta, kad juodaodžių moterų tikimybė gauti rekomenduojamą kiaušidžių vėžio gydymą buvo 25% mažesnė nei baltųjų.
„Juodaodės moterys yra mažiau linkusios gauti gairių besilaikančią priežiūrą, o tai greičiausiai turi įtakos sritys, kuriose jos gyvena, ir galimybė naudotis įvairiais ištekliais“, – sakė Harrisas.
Socialiniai sveikatos veiksniai pablogina juodaodžių moterų kiaušidžių vėžio rezultatus
Socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai (SDoH) gali prisidėti prie sveikatos skirtumų ir nelygybės, su kuriomis susiduria juodaodžiai moterys. SDoH yra nemedicininiai veiksniai, tokie kaip socialinė ekonomika (darbo tipas, išsilavinimo lygis ir pajamos) ir vieta, kur gyvenate, dirbate ir žaidžiate, kurie turi įtakos gyvenimo kokybei, galimybėms ir sveikatos rezultatams.
Remiantis Nacionalinio moterų teisės centro duomenimis, beveik visose valstijose juodaodės moterys yra labiau neapdraustos, gyvena skurde, turi ribotą prieigą prie maisto ir susiduria su problemomis, susijusiomis su būsto užtikrinimu, nei ne ispanatės baltosios moterys. Dėl visų šių veiksnių juodaodėms moterims gali būti sunku gauti sveikatos priežiūros paslaugų ir jas leisti.
„Tikėtina, kad socialiniai ir ekonominiai veiksniai paaiškina kai kuriuos skirtumus (juodaodės moterys, sergančios kiaušidžių vėžiu),“ – sakė Harrisas. „Teritorija, kurioje gyvenate, turi įtakos (jūsų galimybėms gauti) kokybišką priežiūrą. Sergant kiaušidžių vėžiu, labai svarbu, kad žmonės galėtų gauti gaires atitinkančią priežiūrą, o tai gali turėti įtakos socialinė ir ekonominė padėtis.
Struktūrinis rasizmas gali turėti įtakos kiaušidžių vėžio pasekmėms
Net ir tinkamai prižiūrint, Harrisas pridūrė, kad juodaodės moterys, siekdamos gydymo, gali susidurti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų (HCP) rasizmu. Ji pažymi, kad struktūrinis rasizmas gali turėti įtakos skirtumams tarp juodaodžių moterų, sergančių kiaušidžių vėžiu. Struktūrinis rasizmas – tai įvairūs būdai, kuriais visuomenė riboja išteklius, galimybes, galią ir žmonių gerovę dėl jų rasės ir (arba) etninės priklausomybės.
2022 m. moksliniame straipsnyje nustatyta, kad struktūrinis rasizmas, paveikęs juodaodžių moterų finansus, kai kurios iš jų neteko reprodukcinės sveikatos priežiūros arba susiduria su kliūtimis ieškoti priežiūros, kurios gali apimti:
- Kaimynystėje neturintys reprodukcinės sveikatos priežiūros įstaigos
- Negalėjimas gauti patikimo transportavimo į artimiausią reprodukcinės sveikatos priežiūros įstaigą
- Medicaid neapima tam tikrų reprodukcinės sveikatos priežiūros paslaugų
- Medicaid mokėjimas už reprodukcinės sveikatos priežiūros paslaugas, kurios yra per brangios, todėl jos atidėlioja arba atsisako priežiūros
Tyrėjai taip pat išsiaiškino, kad dėl individualaus rasizmo kai kurios moterys nusprendė gauti sveikatos priežiūros paslaugas iš tos pačios rasės sveikatos priežiūros specialistų.
Kadangi rasizmas gali turėti didelę įtaką juodaodžių moterų sveikatai, Harrisas taip pat teigė, kad sveikatos priežiūros specialistai turi atsižvelgti į jų šališkumą, kad galėtų geriau rūpintis juodaodžiais pacientais.
„(HCP) turi atskleisti savo nesąmoningą šališkumą ir užtikrinti, kad pacientams būtų suteikta geriausia pagalba“, – sakė Harrisas.
Kaip juodos moterys gali ieškoti geresnio kiaušidžių vėžio gydymo
Štai būdai, kuriais galite pasisakyti, kad gautumėte reikiamą sveikatos priežiūrą ir padidintumėte savo tikimybę išgyventi nuo kiaušidžių vėžio:
- Būkite savo paties paciento advokatu: Jei manote, kad jūsų sveikatos priežiūros specialistas atmeta jūsų susirūpinimą, pasikalbėkite. Ateikite į savo gydytojus su paruoštais klausimais, turėkite savo sveikatos įrašus, paprašykite paaiškinti nesuprantamus tyrimų rezultatus ir, jei reikia, gaukite antrą nuomonę.
- Kreipkitės pagalbos į NCI paskirtą vėžio centrą: Harriso teigimu, juodaodžiai moterys gali padidinti savo išgyvenamumą nuo kiaušidžių vėžio, kreipdamosi į gerai gerbiamus ir kokybiškus vėžio gydymo įstaigas. „Jei turite galimybę patekti į NCI paskirtą vėžio centrą, greičiausiai gausite kokybišką priežiūrą“, – sakė Harrisas. Galite ieškoti NCI duomenų bazėje, kad surastumėte NCI paskirtą vėžio centrą savo bendruomenėje arba šalia jos.
- Raskite kultūriškai kompetentingus sveikatos priežiūros specialistus: Svarbu rasti sveikatos priežiūros specialistą, kuris galėtų pasiūlyti kokybišką priežiūrą ir atsižvelgtų į jūsų rasę, etninę kilmę, kalbą ir kultūrinius įsitikinimus, kurie gali turėti įtakos jūsų paciento patirčiai. Galite ieškoti internete, kad surastumėte savo rasės ir etninės priklausomybės sveikatos priežiūros specialistus tokiose svetainėse kaip Black Doctor.org arba Juodųjų moterų gydytojų asociacija, kad surastumėte sveikatos priežiūros specialistus, kurie leis jums jaustis matomi ir suprasti.
- Apsvarstykite galimybę prisijungti prie klinikinio tyrimo: Dalyvavimas klinikiniame tyrime gali suteikti jums prieigą prie naujausių gydymo būdų ir prisidėti prie tyrimų, kurie galėtų būti naudingi kitoms juodaodėms moterims, sergančioms kiaušidžių vėžiu. Galite paprašyti savo onkologo arba apsilankyti ClinicalTrials.gov arba BlackDoctor.org, kad surastumėte tinkamą klinikinį tyrimą, kurį galėtumėte aptarti su savo sveikatos priežiūros specialistu.
- Kreipkitės į paramos tinklus ir advokacijos grupes: Tokios organizacijos kaip SHARE Cancer Support gali suteikti išteklių ir paramos, kad padėtų jums gydyti kiaušidžių vėžį.
Šis mokymo šaltinis buvo sukurtas remiant „Merck“.
