Tai pirmas kartas, kai vaistas, turintis antifibrozinį poveikį, buvo veiksmingas, bet taip pat labai stiprus, gydant vėžį.
Migelis Angelas Quintela
Jau buvo pastebėtas ekstraląstelinės matricos fibrozės ryšys su navikais ir, sergant krūties vėžiu, su polinkiu į metastazes. Tačiau dabar „pirmą kartą klinikiniame tyrime patvirtintas fibrozės, kaip labai neigiamo neigiamo prognostinio veiksnio, vaidmuo“, – sako Quintela.
Tyrime vertinamas naujas testas, vadinamas MeCo Score, kuris analizuoja apie 1000 genų aktyvumą ankstyvosios stadijos HER2 neigiamuose krūties navikų audiniuose ir daugiausia dėmesio skiria genams, kurių ekspresija yra susijusi su fibroze. Testas, kurį sukūrė bendrovė MeCo Diagnostics, Arizonos universiteto padalinys, remiantis pirmojo tyrimo autoriaus Guso Mouneimne’o darbais, nustato rezultatų skalę. Tyrimas patvirtino, kad kuo didesnis balas, tuo didesnis fibrozės buvimas ir didesnė atkryčio ir (arba) metastazių tikimybė.
„MeCo Score“ taip pat svarsto apie naujovišką gydymo būdą. Jo rezultatai rodo, kad įprastinės chemoterapijos papildymas šiuo metu nuo idiopatinės plaučių fibrozės vartojamu vaistu, nintedanibu, gali turėti šių navikų gydymo efektyvumą. „Tai pirmas kartas, kai vaistas, turintis antifibrozinį aktyvumą, buvo veiksmingas, bet taip pat labai stiprus, sergant vėžiu“, – sako Quintela, pirmasis tyrimo autorius.
CNIO bendradarbiavimas šiame darbe prasidėjo, nes Quintela grupė 2014 m. atliko tyrimą, kurio metu nintedanibas buvo pritaikytas maždaug 130 krūties vėžiu sergančių pacientų. Tada jie ištyrė, ar, pridėjus jį prie chemoterapijos, vaistas užkirto kelią naujų kraujagyslių susidarymui navikuose ar sumažino jų susidarymą.
Kai Mouneimne vadovaujama grupė Arizonos universiteto vėžio centre (Tuksonas, JAV) tyrė nintedanibo gebėjimą sumažinti krūties navikų fibrozę, jie nustatė, kad Quintela tyrimas buvo vienintelis pasaulyje, atliktas su pacientėmis. Savo kolegų amerikiečių prašymu CNIO vėl paprašė biopsijos mėginių ir paėmė juos iš 73 atvejų tiek prieš, tiek po eksperimentinio gydymo nintedanibu kartu su chemoterapija. Išanalizavę juos su MeCo Score, jie nustatė, kad atvejai, turintys didesnį fibrozės indeksą, gavo geresnių rezultatų, atsižvelgiant į naudą, kurią jie galėjo gauti iš nintedanibo. Pasak autorių, „ši strategija apibrėžia kelią link labiau individualizuotų ir pigesnių krūties vėžio gydymo paradigmų ir yra pirmasis sėkmingas klinikinis pritaikymas, skirtas naviko fibrozei onkologijoje“.
Miguelis A. Quintela patikslina, kad šis tyrimas galėtų būti „pirmasis žingsnis link JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) paraiškos patvirtinti MeCo balą, nors tam reikėtų informacijos iš daug daugiau klinikinių atvejų“.
Šaltinis: Ispanijos nacionalinis vėžio tyrimų centras
