Venera* niekada nepamiršo patarimo, kurį OB-GYN jai davė po menopauzės.
„Jei kada nors pasireiškė kraujavimas, kreipkitės į gydytoją.”
Šie žodžiai atėjo į galvą 2022 m. vasario mėn., kai Venera pastebėjo nedidelį kiekį kraujo, nors jai nebebūna mėnesinių. Ji greitai suplanavo susitikimą su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.
Tas gydytojas liepė atlikti ultragarsą, o kai jis grįžo, pasakė jai, kad ji neturi pagrindo nerimauti – ji neserga vėžiu. Tačiau po kelių dienų Venera nusprendė paprašyti antrosios nuomonės per savo įprastą OB-GYN paskyrimą.
Tas paslaugų teikėjas liepė atlikti biopsiją. Per savaitę Venera sužinojo, kad serga endometriumo vėžiu.
Daugėja endometriumo vėžio
Endometriumo vėžys atsiranda, kai vėžio ląstelės patenka į endometriumą arba gimdos gleivinę. Taip pat žinomas kaip gimdos vėžys, endometriumo vėžys yra labiausiai paplitęs reprodukcinis vėžys tarp moterų arba žmonių, kuriems gimus paskirta moteris.
Tai taip pat vienas iš nedaugelio vėžio atvejų, kurių mirtingumas ir diagnozavimo dažnis didėja, o baltųjų moterų atvejų skaičius kasmet padidėja maždaug 1%, o visų kitų rasinių ir etninių grupių moterų – 2–3%. Amerikos vėžio draugija apskaičiavo, kad kiekvienais metais diagnozuojama daugiau nei 67 000 naujų atvejų ir kasmet 13 250 moterų mirs nuo endometriumo vėžio.
Moterims po menopauzės labiausiai gresia pavojus, o vidutinis diagnozės amžius yra 60 metų. Juodaodėms moterims dažniau diagnozuojamas endometriumo vėžys nei baltosioms – ir didesnė tikimybė, kad jos nuo jo miršta.
Skaitykite: Kodėl juodaodžiai dažniau miršta nuo endometriumo vėžio? >>
Mokslininkai stengėsi išsiaiškinti, kodėl visoms moterims didėja endometriumo vėžio dažnis ir kodėl juodaodžių moterų rezultatai blogesni. Vienas iš galimų paaiškinimų gali būti tas, kad nutukimo lygis auga nuo 1990 m. Nutukimas yra pagrindinis endometriumo vėžio rizikos veiksnys, nes riebalinis audinys gali padidinti estrogenų kiekį.
Kitas veiksnys, tyrėjų nuomone, gali būti susijęs su didėjančiu endometriumo vėžio dažniu visame pasaulyje, yra mažesnis gimstamumas ir moterys, pirmą kartą pagimdančios vyresnio amžiaus. Taip yra todėl, kad nėštumas ir motinos pieno gamyba yra apsauginiai veiksniai nuo endometriumo vėžio.
Vienas iš pagrindinių atradimų buvo tai
dvi retos, bet agresyvios endometriumo vėžio formos, vadinamos serozine karcinoma ir karcinosarkomadažniau diagnozuojami juodaodžiams nei baltosioms moterims. Ir šie vėžiai sukelia blogesnius rezultatus nei kitos endometriumo vėžio formos. Juodosios moterys taip pat dažnai turi kitų veiksnių, dėl kurių jų vėžį sunkiau gydyti. Didesnė tikimybė, kad jie serga gimdos vėžio potipiu su specifine mutacija, kuriai gydymas bus mažiau naudingas. Beveik 70% juodaodžių pacientų turėjo šį didesnės rizikos potipį, o tik 35% baltųjų. Be to, juodaodžių moterų navikai dažnai turi mažiau mutacijų. Mažiau mutacijų turintys navikai rečiau reaguoja į tam tikras imunoterapijos formas, o tai reiškia, kad juodaodžiai pacientai gauna mažiau naudos iš šių gydymo būdų, kurie yra labai veiksmingi kitiems.
„Serozinė karcinoma ir karcinosarkoma yra agresyvesni gimdos ar endometriumo vėžio tipai”, – sakė Jayne Morgan, MD, gydytoja ir sveiko kapitalo ekspertė. „Agresyvesni endometriumo vėžio tipai ir vėžys, kurie turi mažiau galimybių reaguoti į imunoterapiją, yra du veiksniai, dėl kurių šis vėžys juodaodžiams yra mirtinas.
Socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai, galintys lemti blogesnius rezultatus visomis sąlygomis, taip pat gali turėti įtakos augant endometriumo vėžio diagnozėms ir mirštamumui. Prieigos prie sveikatos priežiūros trūkumas dėl socialinių ir ekonominių veiksnių, tokių kaip pajamos, išsilavinimas ir darbo pobūdis, taip pat nepasitikėjimas sveikatos priežiūros sistema, gali sukelti klaidingą diagnozę arba pavėluotą diagnozę. Taigi, kol vėžys bus aptiktas, jis gali būti pažengęs.
Nutukimas, 2 tipo diabetas ir gyvenimo būdas, kuriame nėra daug fizinio aktyvumo, taip pat gali padidinti riziką susirgti endometriumo vėžiu.
Žinokite endometriumo vėžio simptomus
„Dažniausias gimdos vėžio simptomas yra nenormalus kraujavimas iš makšties”, – sakė Morganas. „Žinoma, jei jums praėjo menopauzė, jei kraujuoja iš makšties, tai turėtų būti pavojaus signalas.
Kiti simptomai gali būti stipresnis kraujavimas iš menstruacijų, dažnesnės mėnesinės, kraujavimas tarp mėnesinių ir gimdos gleivinės sustorėjimas. Morganas teigė, kad bet koks ilgalaikis dubens skausmas ar spaudimas, nenumatytas svorio kritimas ar šlapinimosi problemos, pavyzdžiui, dažnas šlapinimasis ir šlapinimosi sutrikimai, taip pat gali būti įspėjamieji ženklai.
„Yra tam tikrų dalykų, į kuriuos moterys turėtų atkreipti dėmesį ir galvoti: „O, tai gali būti kažkas rimtesnio“, – sakė Morganas. „(Aš) nesakau, kad tai neabejotinai endometriumo vėžys, bet tai gali būti ženklas ar signalas, kad jiems reikia tai ištirti.
Paramos ratas
Venera žino, kad ji galėjo būti viena iš vis daugėjančių juodaodžių moterų, kurioms nustatyta pažengusi diagnozė.
Kadangi ji klausėsi OB-GYN nurodymų apie kraujavimą po menopauzės ir paprašė antros nuomonės, kai jai buvo pasakyta, kad ji neserga vėžiu, jos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai (HCP) sugebėjo anksti užsikrėsti endometriumo vėžiu – IA stadijoje. Jai buvo atlikta visiška histerektomija, kad būtų pašalinta gimda, tačiau jai nereikėjo taikyti chemoterapijos. Nuo to laiko ji buvo remisijos stadijoje ir kas šešis mėnesius kreipiasi į savo HCP, kad įsitikintų, jog liga nepasikartojo.
„Buvau palaiminta, kad turėjau suplanuotą OB-GYN paskyrimą“, – sakė Venus. „Kad ir kaip vertinu pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, kuris bando tęsti procesą, neturėtumėte diagnozuoti vėžio vien tik ultragarsu.
Vėliau Venera sužinojo, kad pirminės sveikatos priežiūros gydytojas naudojo atrankos įrankį, orientuotą į gimdos gleivinės storį, kad nustatytų, ar reikės biopsijos. Kemi Doll, MD, Vašingtono universiteto medicinos mokyklos ginekologė onkologė ir ECANA: Endometriumo vėžio veiksmų tinklo Afrikos amerikiečiams įkūrėja, vadovavo tyrimui, kuriame teigiama, kad šis įrankis dažnai praleidžia juodaodžių moterų endometriumo vėžį.
Nors Venera po diagnozės ir operacijos jautėsi fiziškai sveika, šis išbandymas pablogino jos psichinę sveikatą. Taip pat buvo sunku, kai jos patikimas OB-GYN ir chirurgas paliko praktiką, kurią ji naudojo, ir jai teko ieškoti naujų paslaugų teikėjų.
Venus sakė, kad ECANA buvo reikšmingas paramos šaltinis, kai ji susisiekė ir prisijungė prie organizacijos praėjusių metų pabaigoje. Kai Venera susirado kitą HCP, ji pasiguodė sužinojusi, kad jos naujasis paslaugų teikėjas anksčiau dirbo su Doll.
Venera taip pat rado jėgų pasidalinti savo istorija, kad padėtų kitoms moterims daugiau sužinoti apie endometriumo vėžį.
„Jei esate moteris, kuri išgyveno menopauzę ir matote bet kokį kraujavimą, nedelsdami susitarkite dėl susitikimo“, – sakė ji. „Neatidėliok. Jei jums siūloma tik ultragarsu, paprašykite biopsijos. Labai džiaugiuosi, kad mano ginekologė to pastūmėjo. Tik iš Dievo malonės esu čia, kad galėčiau kalbėti apie tai, ką patyriau.
*Pavardė nuslėpta dėl privatumo priežasčių
Šis mokymo šaltinis buvo sukurtas remiant „Merck“.
Iš jūsų svetainės straipsnių
Susiję straipsniai visame internete
