Español
Apie 11 500 žmonių JAV kasmet diagnozuojamas gimdos kaklelio vėžys.
Gimdos kaklelio vėžys dažnai vyksta reprodukciniais metais. Beveik 4 iš 10 žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, yra 45 ir jaunesni. Gimdos kaklelis vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu, padėdamas išlaikyti kūdikį gimdos viduje. Jei jūsų gimdos kaklelio gydymo metu gydymas yra pašalintas arba susilpnintas, tai gali apsunkinti ar neįmanoma pastoti ar nešioti nėštumo iki termino. Tačiau kai kuriems žmonėms vis dar įmanoma pastoti po gimdos kaklelio vėžio.
Mes susisiekėme su ekspertais, kad sužinotume daugiau apie pastojimą, kai sergate gimdos kaklelio vėžiu.
Kas yra vaisingumui tausojantys gimdos kaklelio vėžio gydymo būdai?
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams (HCP) yra atsižvelgiama į daugybę svarstymų, atsižvelgiant į gimdos kaklelio vėžį, bandant apsaugoti kažkieno vaisingumą, sakė HRC vaisingumo sertifikuotos valdybos reprodukcinio endokrinologo MD Rachel Mandelbaum. Tai apima vėžio stadiją, ar reikia tokių gydymo būdų kaip radiacija ir chemoterapija, ir ar gydymas paveiks kiaušides ir gimdą.
Gimdos kaklelio vėžys gydo vaisingumu, tačiau neturi įtakos jūsų galimybėms pastoti ateityje. Paprastai jie daromi, kai gimdos kaklelio vėžys yra ankstyvoje stadijoje, kai vėžys nepasklido už gimdos kaklelio ribų, sako IRA Winer, MD, ginekologinis onkologas iš Barbaros Ann Karmanos vėžio instituto.
Vaisingumą tausojančios operacijos apima kūgio biopsiją, dar vadinamą gimdos kaklelio kongizavimu ir trachelektomija. Kūgio biopsijos apima kūgio formos vėžio ląstelių ploto iškirpimą iš gimdos kaklelio audinio. Dauguma žmonių, kuriems atlikta ši procedūra ir neturi jokių kitų vaisingumo problemų, gali būti normalus nėštumas ir makšties pristatymas.
Trachelektomija pašalina visą gimdos kaklelį, viršutinę makštį ir nedidelį aplinkinių audinių plotą. Ši procedūra vis dar leidžia ateityje pastoti. Kadangi trachelektomija reiškia, kad jūsų HCP reikia įdėti dygsnį, vadinamą gimdos kaklelio cerclage, apatinėje gimdos dalyje, jei ateityje pastojate, turėsite turėti cezario pjūvį.
Ar galite užšaldyti kiaušinius ateičiai?
Taip. Net jei vis dar turite savo gimdą, radiacijos terapija dubens srityje gali pakenkti kiaušidėms ir paveikti jūsų vaisingumą. Kai kurioms moterims kiaušidžių perkėlimas, kuris keičia kiaušides nuo radiacijos lauko, gali būti pasirinkimas. Jei ne, kiaušinių užšalimas ar embriono užšalimas gali būti atliekamas prieš pradedant gydymą.
Kiaušinių užšaldymas yra procesas, kai reprodukcinis endokrinologas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kurio specializacija yra vaisingumo tyrimų ir gydymo būdai, chirurginiu būdu pašalina kelis kiaušinius iš kiaušidžių. Kiaušinius galima užšaldyti, kol būsite pasirengę juos naudoti. Remiantis 2022 m. Tyrimo duomenimis, tikimybė susilaukti kūdikio, kai užšalę kiaušiniai, yra daugiau nei 50%, jei užšaldysite juos iki 38 metų amžiaus.
Kokios yra vaisingumo gydymo galimybės po gimdos kaklelio vėžio?
Jei negalite pastoti savarankiškai po gimdos kaklelio vėžio, gera žinia yra ta, kad yra daugybė galimybių susilaukti kūdikio su vaisingumo gydymo būdais.
In vitro tręšimas (IVF) yra vaisingumo gydymas, apimantis kiaušinių užšalimą. Išgaunant kiaušinius, jie gali būti užšaldyti arba sujungti su sperma, kad galėtų tręšti į embrionus. Jei negalite naudoti savo kiaušinių ar partnerio spermos, taip pat turite galimybę naudoti kiaušinių donorą, spermos donorą ar abu. Patys embrionai gali būti užšaldyti vėliau naudoti arba perkelti į gimdą.
Kada reikalingas surogatinis ar nėštumo vežėjas?
Jei turite šaldytų kiaušinių ar embrionų, o jūsų gimda buvo pašalinta, turite galimybę naudoti nėštumo nešiklį. „Jei jums buvo didelė radiacija, gimdos pamušalas taip pat gali neaugti ir normaliai veikti, kad palaikytų nėštumą“, – sakė A. Mandelbaum. Jei jūsų gimda negali palaikyti nėštumo, prireiktų nėštumo vežėjo.
Gestacinis vežėjas arba surogatas yra asmuo, kuris nešiojasi ir pagimdo jūsų kūdikį po IVF. Šis asmuo neturi genetinio ryšio su kūdikiu, nes jie naudoja jūsų kiaušinius ar embrionus. Kai kurie žmonės taip pat gali naudoti donorų kiaušinius ar spermą.
„Šeimos statybos žingsniai gali atrodyti kitaip daugeliui išgyvenusių vėžiu, net ir tarp tų, kurie galėjo sirgti tokio paties tipo vėžiu“, – teigė Mandelbaumas. Jei susiduriate su gimdos kaklelio vėžio diagnoze ir norite pastoti, pasikalbėkite su savo HCP ir priežiūros komanda apie savo galimybes.
Kaip vėžys ir vaisingumo gydymas daro įtaką spalvotoms moterims?
Rasė, etninė priklausomybė ir socialiniai bei ekonominiai veiksniai gali neigiamai paveikti tiek gimdos kaklelio vėžį, tiek vaisingumo gydymą.
Juodosios moterys dvigubai dažniau nei baltosios moterys turi sunkumų pastoti, neatsižvelgiant į tai, ar jos serga vėžiu. Jie taip pat 50% mažiau linkę kreiptis į pastojimą.
Draudimo būklė gali dar labiau sukurti rasinius skirtumus, kaip parodė vienas 2024 m. Tyrimas. „Medicaid“ neapima vaisingumo procedūrų, o juodaodžių ir ispanų žmonėms labiau linkę į „Medicaid“ nei baltaodžiai.
Kitas tyrimas parodė, kad juodaodžių ir moterų iš kitų istoriškai atskirtų bendruomenių moterys vėlesniuose etapuose buvo diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, kai sunkiau gydyti. Tyrimo dalyviai, kurie buvo neapdrausti ar turėjo „Medicaid“, rečiau turėjo reguliarius gimdos kaklelio vėžio patikrinimus.
TJo švietimo šaltinis buvo sukurtas palaikant „Merck“.
Iš jūsų svetainės straipsnių
Susiję straipsniai visame internete
