Ar atsisveikiname su KMI?
Kūno masės indeksas (KMI) – kūno riebalų matas pagal ūgį ir svorį – egzistuoja jau dešimtmečius. Daugelį metų jūsų KMI buvo naudojamas norint nustatyti, ar esate „sveiko“ svorio diapazone, remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos nustatytomis gairėmis.
Nuo tada, kai buvo sukurtas 1972 m., KMI buvo standartinis sveikatos matas ir ligų, įskaitant nutukimą, atrankos priemonė. Jis taip pat naudojamas visuomenės sveikatos tendencijoms stebėti montessori žaislai
.
Tačiau pasirodo, kad yra keletas rimtų problemų naudojant KMI kaip sveikatos rodiklį, ypač moterims ir žmonėms, kuriems gimus paskirta moteris.
KMI apribojimai
Fatima Cody Stanford, MD, MPH,MPA, Harvardo medicinos mokyklos medicinos docentė ir nutukimo medicinos gydytoja-mokslininkė, teigė, kad KMI nuo pat pradžių buvo klaidingas, nes jis pagrįstas baltųjų vyrų matavimais. „Mes nesame vyrai”, – sakė Stanfordas. „Manau, kad mums sunku tiesiog manyti, kad vyrai yra pagrindinis ir standartas, nes mes turime skirtumų.
Pavyzdžiui, moterys paprastai turi daugiau kūno riebalų, palyginti su vyrais, kurių KMI yra toks pat, tačiau KMI neįvertina kūno riebalų procento, o tai gali turėti įtakos jūsų sveikatai.
Stanfordas pažymėjo, kad moterys visą gyvenimą taip pat patiria hormonų pokyčius, kurie gali turėti įtakos kūno riebalų pasiskirstymui. Ir jai apmaudu, kad į moterų ir vyrų skirtumus neatsižvelgiama.
Spalvotoms moterims KMI istorija tampa dar problemiškesnė. Tiek daug, kad Amerikos medicinos asociacija (AMA) neseniai paskelbė politikos pakeitimą, susijusią su KMI kaip medicinos matu, nes „jis naudojamas rasistinei atskirčiai ir todėl, kad KMI pirmiausia pagrįstas duomenimis, surinktais iš ankstesnių kartų baltųjų ne ispanų populiacijų. .
Pagal naująją politiką AMA rekomenduoja, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, be kitų rizikos veiksnių, atsižvelgtų į skirtingas kūno formas ir sudėtį įvairiose rasėse / etninėse grupėse, lyties, lyties ir amžiaus. Atsižvelgiant į tai, kad maždaug 6 iš 10 juodaodžių moterų JAV gyvena su antsvoriu ar nutukimu, o KMI yra vienintelis ligos diagnozės rodiklis, tai gali turėti didelės įtakos paslaugų teikėjų požiūriui į diagnozę ir sveikatos būklę – nuo gydymo galimybių. draudimo išlaidoms.
Skaitykite: Nutukimo gydymo prieinamumo svarba >>
„Buvau vienas iš tų žmonių, kurie iš tikrųjų bando kelti aliarmą dėl KMI kaip individualios priemonės“, – sakė Stanfordas. „KMI nėra sveikatos rodiklis – jis tiesiog nurodo ūgį ir svorį. Tai man nieko neduoda apie asmens sveikatą.
„M“ nereiškia raumenų
Kitas didelis trūkumas yra tai, kad KMI neatsižvelgiama į kūno riebalus ir raumenis. Ir raumenys sveria daugiau nei riebalai. Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad juodaodžiai gali turėti mažiau kūno riebalų ir daugiau liesos raumenų masės nei baltieji, kurių KMI.
Tai taip pat gali kelti problemų žmonėms, kurie sportuoja ir turi daugiau raumenų, o raumenys turi daugiau svorio, todėl KMI yra netikslus sveikatos matas.
Neseniai galbūt matėte, kaip amerikiečių regbio žvaigždė Ilona Maher socialiniuose tinkluose ėmėsi KMI. Virusiniame TikTok vaizdo įraše Maher atsako komentatoriui, kuris kritikavo jos svorį, sakydamas, kad Maher KMI yra 30, o tai pagal KMI standartus priskiria ją nutukimo kategorijai.
Maher atsakė, kad nepaisant to, kad ji buvo sportininkė, ji visą gyvenimą buvo vadinama „antsvoriu“. „KMI nepasako, ką aš galiu padaryti. Tai nepasako, ką aš galiu padaryti aikštėje. Kokia aš tinkama. Tai tik pora skaičių, sudėtų“, – vaizdo įraše sakė Maheris. „Tai nepasako, kiek raumenų turiu, ar nieko panašaus“.
Po kelių dienų Maher ir JAV moterų regbio rinktinė olimpinėse žaidynėse iškovojo istorinį bronzos medalį. Taigi atrodo, kad dabartiniai ir ateities planai, keičiantys požiūrį į KMI, negalėjo prasidėti pakankamai greitai.
Naujos KMI gairės
Šiuo metu KMI yra vienintelis būdas diagnozuoti nutukimą. Stanfordas yra vienas iš komisijos, kuri rengia klinikinį nutukimo apibrėžimą ir atnaujintas ligos diagnozavimo ir gydymo gaires, ekspertų.
Skaitykite: Ar nutukimas yra liga? Taip – ir medicinos bendruomenė pagaliau tai pripažįsta >>
Ji sakė, kad savo gyvenimą ir karjerą paskyrė padėti žmonėms, kurie gyvena su nutukimu, o KMI tiesiog neveikia individualiai. „Žmonės buvo taip susituokę su šia idėja, kad šis skaičius man pasakoja apie jūsų sveikatą, nesigilindamas po paviršiumi”, – sakė Stanfordas. „Koks cholesterolis yra susijęs su šiuo skaičiumi – koks yra kraujospūdis, susijęs su šiuo skaičiumi? “
Stanfordas teigė, kad naujose komisijos rekomendacijose, kurios turėtų būti paskelbtos rugsėjį, mažai dėmesio skiriama KMI ir pateikiamas išsamesnis nutukimo, kuris yra labai svarbus gydant ligą, mokslas.
„2024 m. esame tokioje vietoje, kur medicina turi užimti aktyvią poziciją ir iš tikrųjų galvoti apie sveikatą, ir tai mes darome“, – sakė Stanfordas. „Nutukimas yra lėtinė liga ir mes turėtume su ja elgtis kaip su tokia.”
Iš jūsų svetainės straipsnių
Susiję straipsniai visame internete
